نشانگرهای آنزیمی چیست؟

نشانگرهای آنزیمی یک آزمایش خون است که فعالیت آنزیم های خاص را در بدن تجزیه و تحلیل می کنند.

آنزیم ها پروتئین های پیچیده بسیار تخصصی هستند که به تغییرات شیمیایی در هر قسمت از بدن کمک می کنند. به عنوان مثال ، آنها به تجزیه غذا کمک می کنند تا بدن شما بتواند به طور موثر از آن استفاده کند.

آنها همچنین به لخته شدن خون شما کمک می کنند. و در هر اندام و سلول در بدن شما وجود دارند. آنزیم ها برای عملکرد صحیح بدن ضروری هستند.

برخی بیماری‌ها یا بیماری‌های ارثی می توانند باعث از کار افتادن این آنزیم ها یا کارآیی کمتری شوند. نظارت بر افزایش یا کاهش سطح آنزیم ها می تواند به تشخیص انواع بیماری ها کمک کند.

پزشک می تواند آزمایش خون برای نشانگرهای آنزیمی یا آزمایش خون معمولی را برای کشف ناهنجاری و مشکلات بدن تجویز کند. در برخی موارد ، ممکن است لازم باشد چندین بار در طول چند روز آزمایش دهید تا تغییرات در طول زمان را اندازه گیری کنید.

انواع متداول مارکرهای آنزیمی چیست؟

ایزوآنزیم های CPK

یکی از متداول ترین نشانگرهای آنزیمی آزمایش ایزوآنزیم های CPK کراتین فسفوکیناز (CPK) را در خون اندازه گیری می کند. آنزیم های CPK در قلب ، مغز و ماهیچه های اسکلتی وجود دارند. سطوح نرمال CPK بسته به سن ، جنس و نژاد متفاوت است.

هر آزمایشگاه ممکن است تفاوت‌های جزئی در محدوده مرجع داشته باشد. به طور کلی ، سطح CPK تقریباً 200 واحد در لیتر (U/L) یا کمتر در بزرگسالان طبیعی تلقی می شود. این مقدار کل CPK در بدن شما است.

آزمایش های دقیق تری می توان انجام داد ، اما این یک روال معمول نیست.

CPK-1 بیشتر در مغز و ریه ها قرار دارد. افزایش سطح CPK-1 می تواند به دلایل زیر باشد:

سرطان مغز
آسیب مغزی ، سکته مغزی یا خونریزی در مغز
انفارکتوس ریوی ، که مرگ بافت ریه است
انسداد
درمان الکتروشوک

سطح CPK-2 به دنبال حمله قلبی افزایش می یابد. افزایش سطح CPK-2 نیز ممکن است به دلایل زیر باشد:

عمل جراحی قلب باز
التهاب عضله قلب
آسیب قلبی
دفیبریلاسیون
آسیب های الکتریکی
فشرده سازی قفسه سینه پس از ایست قلبی

سطوح بالای CPK-3 می تواند نشانه ای از استرس عضلانی ، آسیب دیدگی یا آسیب به دلایل زیر باشد:

آسیب عضلانی ، دیستروفی یا التهاب
تزریق عضلانی
الکترومیوگرافی ، که یک آزمایش عملکرد ماهیچه ها و اعصاب است
جراحی اخیر
تشنج
ورزش سنگین

آنزیم های قلبی

اگر دچار حمله قلبی شده باشید و در نتیجه آن قلب شما آسیب دیده باشد ، برخی از آنزیم های قلبی به آرامی وارد خون شما می شوند.

نشانگرهای آنزیمی قلبی یک آزمایش عمومی برای بیماران اورژانس با علائم حمله قلبی ، آزمایش وجود پروتئین های خاص در خون شما است.

پزشک ممکن است CPK-2 را که به CK-MB نیز معروف است بررسی کند. این نشانگر مخصوص آسیب ماهیچه های قلب است و در حین حمله قلبی به سرعت افزایش می یابد.

CK-MBمعمولی باید بین 5-25 واحد بین المللی در لیتر (UI/L) باشد.

با این حال ، نشانگر ترجیحی آسیب قلبی پروتئینی به نام تروپونین است. تروپونین به طور کلی باید کمتر از 0.02 نانوگرم در میلی لیتر (ng/ml) باشد. افزایش مدت زمان بیشتری از CK-MB طول می کشد ، اما پروتئین مدت بیشتری در جریان خون باقی می ماند.

آنزیم های کبدی

افزایش آنزیم های کبدی ممکن است به دلیل التهاب یا آسیب سلول های کبدی باشد. معمولاً افزایش آنزیم های کبدی مربوط به یک آسیب حاد یا فرآیندی است که در مدت زمان کوتاهی به دلیل موارد زیر رخ داده است:

داروهای تجویزی مانند استاتین
داروهای بدون نسخه مانند استامینوفن (تیلنول)
مصرف الکل
نارسایی قلبی یا حمله قلبی
بیماری های کبدی مانند هپاتیت ، بیماری کبد چرب ، سرطان و سیروز
چاقی
بیماری سلیاک ، که یک بیماری گوارشی است
ویروس ها ، مانند عفونت سیتومگالوویروس ؛ هپاتیت A ، B ، C ، E ویروس ها ؛ مونونوکلئوز ؛ و ویروس اپشتین بار
بیماری های التهابی مانند درماتومیوزیت ، پانکراتیت و التهاب کیسه صفرا
بیماریهای عضلانی ، مانند دیستروفی عضلانی یا پلی میوزیت
ایسکمی یا کمبود اکسیژن به کبد ، مانند ایست قلبی
هموکروماتوز ، یک اختلال است که در آن آهن بیش از حد در خون وجود دارد
تیروئید کم کار
بیماری ویلسون ، یک اختلال است که در آن مقدار زیادی مس در بدن ذخیره می شود
ضربه فیزیکی به اندام

چندین نشانگر دیگر نیز وجود دارد که می توانند برای آزمایش عملکرد کبد استفاده شوند. این نشانگرها جدا آزمایش می شوند تا مشخص کنند که آیا آسیب به پارانشیم کبد (سلول های کبدی) یا سیستم صفراوی خورده است یا خیر.

درخصوص آزمایشات عملکرد کبد بیشتر بدانیم

این آزمایشات مهم آمینوترانسفرازهای کبدی عبارتند از: آلانین آمینوترانسفراز (ALT) و آسپارتات آمینوترانسفراز (AST).

ALTد ر درجه اول توسط کبد تولید می شود ، در حالی که AST می تواند از کبد ، ماهیچه های قلبی ، ماهیچه های اسکلتی ، کلیه و مغز باشد.

سطح ALT نرمال برای مردان 29-33 IU/L و برای زنان 19-25 IU/L است.

سطح نرمال AST ممکن است بین 10-40 IU/L برای مردان و 9-32 IU/L برای زنان متغیر باشد.

این محدوده مرجع در آزمایشگاه به آزمایشگاه متفاوت است. مقایسه سطوح آنزیم کبدی با محدوده مرجع ارائه شده توسط آزمایشگاه بسیار مهم است.

آزمایشات نشانگر آنزیمی چگونه انجام می شود؟

این آزمایش یک آزمایش معمول خون است که در آزمایشگاه انجام می شود. ناشتا بودن یا آمادگی خاصی لازم نیست. اما قبل از انجام آزمایش ، پزشک خود را در مورد همه داروهای تجویزی و مکمل هایی که مصرف می کنید ، مطلع کنید.

آزمایش خون شامل مراحل زیر است:

ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی از یک ضد عفونی کننده برای تمیز کردن ناحیه کوچکی از بازو ، معمولاً داخل آرنج یا پشت دست استفاده می کند.
سپس یک نوار الاستیک را در قسمت بالای بازوی شما می پیچند تا فشار ایجاد کرده و دسترسی به رگ را آسان تر کند.
آنها یک سوزن را وارد رگ شما می کنند و خون در یک ویال کوچک جریان می یابد. به احتمال زیاد چوب سوزن یا احساس سوزش را احساس خواهید کرد.
پس از پر کردن ویال ، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی نوار الاستیک و سوزن را برمی دارد.
آنها بانداژ را روی محل سوراخ قرار می دهند و نمونه خون را برای تجزیه و تحلیل به آزمایشگاه می فرستند.
این روش باید فقط چند دقیقه طول بکشد.

آزمایشات نشانگرهای آنزیمی چه خطراتی دارد؟

بازوی شما ممکن است در محل سوراخ شدن درد داشته باشد و ممکن است دچار کمی کبودی خفیف یا تپش مختصر شوید.

اکثر افراد هیچ عارضه جانبی جدی یا پایداری از آزمایش خون ندارند. عوارض نادر شامل موارد زیر است:

خون ریزی
سبکی سر
غش کردن
عفونت ، که هر زمان که پوست شکسته شود ، خطر کمی محسوب می شود

در صورت مشاهده هر یک از این علائم فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.

نتایج آزمایش به چه معناست؟

نتایج غیرطبیعی آزمایش می تواند نشان دهنده مشکلات مختلف از بیماری گرفته تا فشار عضلانی ساده باشد زیرا آنزیم ها در هر سلول بدن شما وجود دارد.

پزشک شما می تواند یک دوره درمانی مناسب را بر اساس سطح دقیق آنزیم مارکر شما و علائم شما تعیین کند.

منبع: Healthline

5/5 - (9 امتیاز)