
تیروئید هورمونی به نام تیروکسین تولید میکند که به نام T4 شناخته میشود. این هورمون در بسیاری از عملکردهای بدن از جمله رشد و متابولیسم نقش دارد. آزمایش T4 به بررسی این هورمون در بدن میپردازد.
برخی ازهورمونهای T4 در بدن به عنوان T4 آزاد وجود دارد، یعنی به پروتئین در خون پیوند ندارد. این نوع موجود از T4 برای استفاده توسط بدن و بافت است. با این حال، بیشتر T4 ها در جریان خون شما به پروتئین متصل است.
از آنجایی که T4 به دو شکل در بدن شما وجود دارد، دو نوع تست T4 نیز وجود دارد: تست T4 کل و تست T4 آزاد.
آزمایش T4 کل، T4 هایی را که به پروتئین متصل است و نیز T4 آزاد را با هم اندازه گیری میکند. آزمایش T4 آزاد تنها T4 آزاد خون شما را اندازه گیری میکند. از آنجایی که T4 آزاد چیزی است که در دسترس بدن برای استفاده است، آزمایش T4 آزاد اغلب بر آزمایش T4 کلی ترجیح داده میشود.
چرا پزشکان آزمایش T4 را انجام میدهند؟
اگر آزمایش هورمون محرک تیروئید (TSH) با نتایج غیرطبیعی نشان داده باشد، ممکن است پزشک آزمایش T4 را تجویز کند. آزمایش T4 به پزشک کمک میکند تا مشخص کند چه نوع مشکلی تیروئید شما را تحت تأثیر قرار میدهد.
برخی از اختلالاتی که بر عملکرد تیروئید تأثیر میگذارد عبارتند از:
- پرکاری تیروئید هایپر تیروئید
- کم کاری تیروئید یا هیپو تیروئید
- کم کاری هیپوفیز یا غده هیپوفیز کم کار
در صورت داشتن علائمی مانند:
- مشکلات چشم، مانند خشکی، تحریک، پف و برآمدگی
- خشکی پوست یا پف کردن پوست
- ریزش مو
- لرزش دست
- تغییرات در ضربان قلب
- تغییرات فشار خون
همچنین ممکن است علائم عمومیتری را تجربه کنید، مانند:
- وزن تغییر میکند
- مشکل در خواب یا بیخوابی
- اضطراب
- خستگی و ضعفعدم تحمل سرما
- حساسیت به نور
- بینظمی قاعدگی
گاهی اوقات، پزشک ممکن است پس از انجام آزمایش T4، آزمایشهای تیروئید دیگری (مانند T3 یا TSH ) را نیز تجویز کند.
مطالب مرتبط: آزمایش T3
TSHیا هورمون محرک تیروئید از غده هیپوفیز میآید. تیروئید شما را تحریک میکند تا هم T3 و هم T4 را آزاد کند. انجام یک یا هر دوی این آزمایشات ممکن است به پزشک کمک کند تا درک بهتری از مشکل تیروئید شما پیدا کند.
در برخی موارد، پزشک ممکن است یک یا چند مورد از این آزمایشها را انجام دهد تا به ارزیابی اینکه آیا یک مشکل شناخته شده تیروئید در حال بهبود است یا خیر کمک کند.

چگونه برای آزمایش T4 آماده شویم؟
تعدادی از داروها میتوانند با سطح T4 شما تداخل داشته باشند، به خصوص T4 کل، بنابراین بسیار مهم است که به پزشک خود بگویید چه داروهایی مصرف میکنید. ممکن است لازم باشد قبل از انجام آزمایش، مصرف برخی داروها را به طور موقت قطع کنید تا از نتایج دقیق اطمینان حاصل کنید.
همچنین به پزشک خود اطلاع دهید که آیا باردار هستید یا خیر.
داروهایی که میتوانند بر سطح T4 شما تأثیر بگذارند عبارتند از:
- داروهایی که حاوی هورمونهایی مانند آندروژن، استروژن و قرصهای ضد بارداری هستند.
- دارویی که برای تأثیرگذاری بر تیروئید یا درمان شرایط تیروئید طراحی شدهاند.
- برخی از داروهایی که برای درمان سرطان طراحی شدهاند.
- استروئیدها
اینها تنها داروهایی نیستند که میتوانند بر نتایج آزمایش تأثیر بگذارند. مطمئن شوید که پزشک خود را در مورد تمام داروها و همچنین مکملهای گیاهی که استفاده میکنید مطلع کنید.
مطالب مرتبط: آزمایش TSH
روش آزمایش T4 چگونه است؟
یک کارشناس آزمایشگاهی، خون شما را در یک لوله یا ویال جمع آوری میکند و آن را برای آزمایش به آزمایشگاه میفرستد.
نتایج معمولی برای تست کل T4 در بزرگسالان به طور کلی از ۵.۰ تا ۱۲.۰ میکروگرم در دسی لیتر (μg/dL) متغیر است. نتایج برای کودکان بر اساس سن متفاوت است. با پزشک خود در مورد محدوده طبیعی مورد انتظار برای کودک خود صحبت کنید. همچنین ممکن است تغییراتی بین آزمایشگاهها وجود داشته باشد.
نتایج معمولی در بزرگسالان برای آزمایش T4 آزاد معمولاً از ۰.۸ تا ۱.۸ نانوگرم در دسی لیتر (ng/dL) متغیر است. مانند T4 کل در بزرگسالان، T4 آزاد نیز در کودکان با توجه به سن متفاوت است.
مانند هر نتیجه آزمایشی، اگر خارج از محدوده مورد انتظار باشد، با پزشک خود در مورد اینکه نتایج ممکن است در رابطه با وضعیت سلامت شخصی شما معنی داشته باشد، صحبت کنید.
از آنجایی که T4 تنها هورمونی نیست که در عملکرد تیروئید دخیل است، یک نتیجه طبیعی در این آزمایش همچنان میتواند به معنای وجود مشکل تیروئید باشد.
به عنوان مثال، نتایج T4 شما میتواند در محدوده طبیعی قرار گیرد، اما نتایج T3 شما میتواند غیر طبیعی باشد. این میتواند به ویژه در موارد پرکاری تیروئید صادق باشد.
همچنین میتوانید برای اندازه گیری سطح T4 یک آزمایش تیروئید در خانه سفارش دهید.
مطالب مرتبط: آزمایش عملکرد تیروئید
نتایج غیر طبیعی تست T4 به چه معناست؟
یک نتیجه غیر طبیعی در آزمایش T4 به تنهایی ممکن است اطلاعات کافی برای درک یا تشخیص کامل وضعیت شما را به پزشک ندهد. آنها همچنین ممکن است نیاز داشته باشند نتایج سطوح T3 و TSH را برای تصویر کاملتر در نظر بگیرند.
بارداری همچنین میتواند بر سطح T4 شما تأثیر بگذارد. اگر سطح T4 شما غیر طبیعی است و باردار هستید، ممکن است پزشک آزمایشات بیشتری را تجویز کند.
نتایج تست غیرعادی بالا
افزایش سطح T4 ممکن است نشان دهنده پرکاری تیروئید باشد. همچنین ممکن است نشان دهنده سایر مشکلات تیروئید مانند تیروئیدیت یا گواتر چند ندولار سمی باشند.
دلایل دیگر نتایج غیرطبیعی ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- سطوح بالای پروتئین در خون
- ید بیش از حد
- مصرف بیش از حد داروهای جایگزین تیروئید
- بیماری تروفوبلاستیک، گروهی از تومورهای نادر مرتبط با بارداری
- تومورهای سلول زایا
ید بیش از حد میتواند سطح T4 شما را افزایش دهد. از آنجایی که رنگهای اشعه ایکس میتوانند شامل ید باشند، یک پرتو ایکس اخیر شامل رنگ نیز ممکن است نتایج آزمایش T4 شما را افزایش دهد.
نتایج تست غیرعادی پایین
سطوح پایین غیر طبیعی ازT4 ممکن است نشان دهنده:
- مسائل مربوط به رژیم غذایی، مانند روزه گرفتن، سوء تغذیه یا کمبود ید
- داروهایی که بر سطح پروتئین تأثیر میگذارند
- کم کاری تیروئید
- بیماری
- مشکل هیپوفیز
آیا خطراتی در ارتباط با آزمایش T4 وجود دارد؟
تست T4 هیچ خطر خاصی ندارد. خطرات شامل مواردی است که هر زمان که از شما خون گرفته میشود، وجود داشته باشد.
در موارد نادر، ممکن است عوارضی مانند:
- یک ورید ملتهب
- یک عفونت
- خون ریزی بیش از حد
معمولاً ممکن است در طول خونگیری احساس درد یا ناراحتی کنید. همچنین ممکن است پس از برداشتن سوزن کمی خونریزی داشته باشید. ممکن است یک کبودی کوچک در اطراف محل سوراخ ایجاد شود.
برای افرادی که آزمایش T4 را انجام میدهند، چه چیزی در دسترس است؟
آزمایش T4 یک آزمایش خون است که به پزشک کمک میکند تا مشکلات تیروئید شما را شناسایی کند. این یک روش کم خطر است که اغلب با سایر آزمایشات خون، از جمله آزمایش T3 و آزمایش TSH استفاده میشود.
اگر برای آزمایش T4 آماده میشوید، مطمئن شوید که پزشک خود را در مورد تمام داروها و مکملهایی که مصرف میکنید، هر گونه بیماری شناخته شده تیروئید و اگر باردار هستید، مطلع کردهاید. این امر باعث میشود تا دقیقترین تفسیر نتایج آزمایش انجام شود.
نوشته شده توسط: eBgroup
سلام روزتون بخیر من چند سالی هست که قرص LD مصرف میکنم ولی آزمایش T4 رو دادم تا الان هیچ مشکلی نداشتم.