آزمایش سطح آلکالین فسفاتاز چیست؟

آزمایش سطح آلکالین فسفاتاز ( آزمایش ALP ) میزان آنزیم آلکالین فسفاتاز را در جریان خون شما اندازه گیری می کند. این آزمایش نیاز به خونگیری ساده دارد و اغلب بخشی معمولی از سایر آزمایشات خون است.

سطوح غیر طبیعی ALP در خون اغلب نشان دهنده مشکلات سلامتی در مورد کبد، کیسه صفرا یا استخوان است. با این حال، ممکن است نشان دهنده سوء تغذیه، تومورهای سرطان کلیه، نگرانی های روده، نگرانی های پانکراس یا عفونت جدی باشند.

محدوده طبیعی ALP از فردی به فرد دیگر متفاوت است و به سن، گروه خونی، جنسیت و باردار بودن شما بستگی دارد.

یک بررسی تحقیقاتی در سال 2013 نشان داد که محدوده طبیعی سطح ALP سرم در بزرگسالان سالم 20 تا 140 IU/LTrusted است، اما این میزان نیز می تواند از آزمایشگاهی به آزمایشگاه دیگر متفاوت باشد.

محدوده طبیعی در کودکان بیشتر است و با افزایش سن کاهش می یابد.

بهترین راه برای دانستن اینکه چه چیزی طبیعی است یا نه اینکه نتایج را با پزشک خود در میان بگذارید، پزشک می تواند نتایج خاص آزمایشگاه و محدوده مرجع را تفسیر کند.

آلکالین فسفاتاز چیست؟

آلکالین فسفاتاز ALP آنزیمی است که منبع قابل اعتماد در جریان خون در آن یافت می شود. این آنزیم به تجزیه پروتئین ها در بدن کمک می کند و بسته به اینکه از کجا منشا می گیرد، به اشکال مختلف وجود دارد.

کبد شما یکی از منابع اصلی ALP است، اما مقداری نیز در استخوان ها، روده ها، پانکراس و کلیه ها ساخته می شود. در افراد باردار، ALP در جفت ساخته می شود.

چرا باید آزمایش سطح آلکالین فسفاتاز انجام دهیم؟

آزمایش ALP ممکن است برای تعیین میزان عملکرد کبد و کیسه صفرا یا شناسایی نگرانی‌های مربوط به استخوان‌ها انجام شود.

کبد و کیسه صفرا

بررسی سطح ALP در خون بخش معمولی از آزمایشات عملکرد کبد و کیسه صفرا است. علائمی مانند یرقان، درد شکم، حالت تهوع و استفراغ ممکن است باعث شود پزشک مشکوک شود که مشکلی در کبد یا کیسه صفرا وجود دارد.

---

مطالب مرتبط: آزمایش عملکرد کبد

---

تست ALP می تواند در شناسایی شرایطی مانند موارد زیر مفید باشد:

• انسداد مجاری صفراوی (در اثر سنگ کیسه صفرا، التهاب یا سرطان)
• کوله سیستیت (التهاب کیسه صفرا)
• سیروز (اسکار کبد)
• برخی از اشکال هپاتیت (التهاب کبد)

همچنین اگر دارویی مصرف می کنید که می تواند به کبد شما آسیب برساند، مانند استامینوفن (تیلنول) ممکن است نیاز به آزمایش ALP  داشته باشید.

اندازه گیری ALP یکی از راه های بررسی این آسیب است و معمولاً همراه با سایر آزمایشات عملکرد کبد انجام می شود.

استخوان ها

آزمایش ALP می تواند در تشخیص مشکلات استخوانی مانند موارد زیر مفید باشد:

• راشیتیسم، ضعیف شدن یا نرم شدن استخوان ها در کودکان که بیشتر به دلیل کمبود قابل توجه ویتامین D یا کلسیم است.
• استئومالاسی، نرم شدن استخوان ها در بزرگسالان معمولاً به دلیل کمبود قابل توجه ویتامین D، اما احتمالاً به دلیل ناتوانی بدن در پردازش و استفاده صحیح از ویتامین D است.
• بیماری پاژه استخوان، وضعیتی که باعث نگرانی های جدی با تخریب و رشد مجدد استخوان می شود.

آزمایش ALP ، ممکن است در بررسی وجود تومورهای سرطانی، رشد غیرعادی استخوان یا کمبود ویتامین D مفید باشد. همچنین می توان از آن برای بررسی پیشرفت درمان برای هر یک از شرایط فوق استفاده کرد.

چگونه باید برای آزمایش ALP آماده شوم؟

گرفتن خون برای آزمایش ALP یک امر عادی است. معمولاً با سایر آزمایشات عملکرد کبد و کلیه ترکیب می شود.

معمولاً فرد باید 10 تا 12 ساعت قبل از آزمایش ناشتا باشد. با این حال، به احتمال زیاد نیازی به انجام کار دیگری برای آماده شدن از قبل نخواهید داشت.

اگر نتایج آزمایش قطعی نباشد، پزشک ممکن است آزمایش بعدی را تجویز کند.

خوردن می تواند با سطح ALP شما تداخل داشته باشد. داروها نیز می توانند سطح ALP شما را تغییر دهند، بنابراین حتماً در مورد داروهایی که مصرف می کنید به پزشک خود اطلاع دهید.

---

مطالب مرتبط: آزمایش عملکرد کلیه

---

آزمایش ALP چگونه انجام می شود؟

انجام آزمایش ALP به یک متخصص مراقبت های بهداشتی نیاز دارد تا نمونه کوچکی از خون را از بازوی شما بگیرد. این کار در مطب پزشک یا در آزمایشگاه بالینی انجام می شود.

یک متخصص مراقبت های بهداشتی پوست سمت جلوی آرنج شما را با یک ضد عفونی کننده تمیز می کند و یک نوار الاستیک می گذارد تا خون در رگ جمع شود.

سپس یک سوزن را وارد رگ می کنند تا خون را به داخل لوله کوچکی بکشد. این فرآیند سریع است و معمولاً باعث درد یا ناراحتی کمی می شود.

نمونه خون در یک لوله جمع آوری شده و توسط آزمایشگاه آنالیز می شود.

نتایج ممکن است ابتدا به پزشک یا متخصص مراقبت های بهداشتی شما برسد. معمولاً آماده سازی نتایج 1 تا 2 روز طول می کشد. بسته به اینکه پزشک شما به چه سرعتی به نتایج نیاز دارد، زمان دور زدن ممکن است طولانی تر یا کوتاه تر باشد.

نتایج آزمایش ALP به چه معناست؟

هنگامی که نتایج آزمایش ALP شما مشخص شد، پزشک آنها را با شما در میان می گذارد و پیشنهاد می کند که چه کاری انجام دهید.

سطوح بالای ALP

سطوح بالاتر از حد طبیعی ALP در خون ممکن است نشان دهنده مشکلات سلامتی در کبد یا کیسه صفرا باشد. این مشکلات می تواند شامل انسداد مجاری صفراوی، سنگ کیسه صفرا، سیروز، سرطان کبد و برخی از اشکال هپاتیت باشد.

سطوح بالا همچنین ممکن است نشان دهنده نگرانی مربوط به استخوان ها مانند راشیتیسم، بیماری پاژه، سرطان استخوان یا غده پاراتیروئید بیش فعال باشد.

در موارد نادر، سطوح بالای ALP می تواند نشان دهنده نارسایی قلبی، سرطان کلیه، سایر سرطان ها، مونونوکلئوز یا عفونت باکتریایی باشد.

سطوح پایین ALP

داشتن سطوح ALP کمتر از حد طبیعی در خون می تواند نشان دهنده کمبود پروتئین یا بیماری ویلسون باشد. همچنین ممکن است نشانه سوء تغذیه باشد که می تواند ناشی از بیماری سلیاک یا مقدار ناکافی برخی ویتامین ها و مواد معدنی باشد.

ALP پایین همچنین می تواند نشان دهنده یک بیماری نادر به نام هیپوفسفاتمی باشد. این بیماری باعث می شود استخوان های شکننده شده و به راحتی شکسته می شوند و دیر التیام یابند.

تفسیر نتایج آزمایش ALP

اگر نتایج آزمایش شما بالا یا پایین باشد، عوامل زیادی به تعیین اینکه چه کاری باید انجام دهید کمک می کند.

اگر سطح شما فقط به طور خفیف افزایش یافته یا کمی پایین است، پزشک ممکن است مدتی صبر کند و سپس دوباره آزمایش کند تا ببیند آیا سطح به حالت عادی برمی گردد یا خیر.

پزشک شما همچنین موارد زیر را در نظر می‌گیرد:

• سایر نتایج آزمایش از آنجایی که آزمایش ALP اغلب به عنوان بخشی از یک پانل انجام می شود، پزشک اندازه گیری هایی مانند سایر سطوح آنزیم را در نظر می گیرد.
• سلامت کلی فعلی اگر علائمی دارید که هنوز نیاز به توضیح دارند، یا به تشخیص اشاره می کنند، پزشک از آنها برای تفسیر نتایج ALP شما استفاده می کند.
• تست های ALP عموما دقیق هستند، اما فقط بخشی از تصویر را نشان می دهند. یک متخصص پزشکی ممکن است برای ارائه یک طرح تشخیص و درمان، آزمایش های بیشتری را انجام دهد.

ماهیت آزمایش بیشتر به بالا یا پایین بودن سطح ALP شما بستگی دارد. پزشک شما ممکن است بخواهد منبع سطوح بالای ALP را بیابد یا توضیح دهد که چرا ALP پایین است.

آزمایشات بعدی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• آزمایش های ایزوآنزیمی (برای تعیین سطح کبد و استخوان ها)
• تصویربرداری تشخیصی کبد و کیسه صفرا
• سطوح ویتامین و مواد معدنی
• تست های عملکرد اندام

پزشک شما باید بفهمد چرا نتایج آزمایش ALP شما خارج از محدوده است و اینکه آیا این دلیلی برای نگرانی است یا خیر.

خطرات آزمایش سطح آلکالین فسفاتاز چیست؟

خطرات بسیار کمی در ارتباط با خون گیری شما وجود دارد.

ممکن است مقداری کبودی در اطراف محل سوراخ مشاهده کنید، اما می توان با اعمال فشار روی زخم از این کبودی جلوگیری کرد.

در موارد نادر، فلبیت (التهاب ورید) ممکن است ایجاد شود. در صورت بروز این عارضه از کمپرس گرم استفاده کنید تا تورم کاهش یابد و در صورت داشتن هر گونه اختلال خونریزی یا مصرف داروهای رقیق کننده خون، قبل از گرفتن خون به پزشک خود اطلاع دهید.

خلاصه

آزمایش سطح آلکالین فسفاتاز (آزمایش ALP) یک آزمایش ساده برای انجام است. فقط به یک خون گیری ساده نیاز دارد.

آزمایش به طور کلی دقیق است و پزشک شما باید در 1 یا 2 روز نتیجه را دریافت کند.

سطوح خارج از محدوده می تواند یکی از چندین بیماری احتمالی مانند مشکلات کبد، استخوان یا کیسه صفرا یا سوء تغذیه را نشان دهد.

 پزشک آزمایش‌های بعدی را بر اساس سلامت کلی شما و سایر نتایج آزمایش موجود در پرونده انتخاب می‌کند.

منبع: Healthline