آزمایش آهن سرمی میزان آهن موجود در قسمت مایع خون را اندازه گیری می کند.
آهن یک ماده مغذی ضروری است که در کنار سایر عملکردها ، برای تولید گلبول های قرمز سالم (RBC) مورد نیاز است.
این بخش مهمی از هموگلوبین ، پروتئین موجود در گلبول های قرمز است که اکسیژن را در ریه ها متصل کرده و با گردش خون به سایر قسمت های بدن آن را آزاد می کند.
آهن سرم تقریباً همیشه با آزمایش های دیگر آهن مانند فریتین سرم ، ترانسفرین و ظرفیت اتصال کل آهن (TIBC) اندازه گیری می شود.
این آزمایشات اغلب به طور همزمان تجویز می شوند و نتایج آن برای کمک به تشخیص و/یا نظارت بر کمبود آهن یا اضافه بار آهن تفسیر می شود.
بدن نمی تواند آهن تولید کند و باید آن را از غذاهایی که می خوریم یا از مکمل ها جذب کند. پس از جذب ، با اتصال به ترانسفرین ، پروتئینی که توسط کبد تولید می شود ، به سراسر بدن منتقل می شود.
در افراد سالم ، بیشتر آهن جذب شده در داخل هموگلوبین داخل گلبول های قرمز گنجانده می شود. باقیمانده در بافت ها به عنوان فریتین یا هموسیدرین ذخیره می شود و مقدار کمی اضافی برای تولید پروتئین های دیگر مانند میوگلوبین و برخی آنزیم ها استفاده می شود.
دلایل کمبود آهن در بدن
هنگامی که سطح آهن برای تأمین نیازهای بدن کافی نیست ، سطح آهن در خون کاهش می یابد و ذخایر آهن کاهش می یابد. این مورد به دلایل زیر ممکن است رخ دهد :
- آهن کافی مصرف نمی شود (غذا یا مکمل)
- بدن قادر به جذب آهن از غذاهای خورده شده در شرایطی مانند بیماری سلیاک نیست
- افزایش نیاز به آهن ، مانند دوران بارداری یا کودکی ، یا به دلیل شرایطی که باعث از دست دادن مزمن خون می شود (مانند زخم معده ، سرطان روده بزرگ)
سطح ناکافی آهن در گردش و ذخیره می تواند در نهایت منجر به کم خونی فقر آهن (کاهش هموگلوبین) شود.
در مراحل اولیه کمبود آهن ، معمولاً هیچ اثر فیزیکی مشاهده نمی شود و مقدار آهن ذخیره شده ممکن است قبل از بروز علائم یا نشانه های فقر آهن به میزان قابل توجهی کاهش یابد.
اگر شخص در این صورت سالم است و کم خونی در مدت زمان طولانی ایجاد می شود ، علائم به ندرت قبل از کاهش هموگلوبین خون به زیر حد نرمال ظاهر می شود.
با این حال ، با پیشرفت کمبود آهن ، علائم در نهایت شروع به بروز می کنند. شایع ترین علائم کم خونی شامل خستگی ، ضعف ، سرگیجه ، سردرد و رنگ پریدگی پوست است.
از سوی دیگر ، آهن زیاد می تواند برای بدن سمی باشد.
سطح آهن خون و ذخیره آهن زمانی افزایش می یابد که آهن بیشتری از نیاز بدن جذب شود. جذب بیش از حد آهن می تواند منجر به تجمع پیشرونده و آسیب به اندام هایی مانند کبد ، قلب و پانکراس شود.
نمونه ای از این بیماری هموکروماتوز است ، یک بیماری ژنتیکی که در آن بدن بیش از حد آهن را جذب می کند ، حتی در رژیم غذایی معمولی.
علاوه بر این ، مصرف بیش از حد آهن زمانی اتفاق می افتد که شخصی بیش از مقدار توصیه شده آهن مصرف کند.
آزمایش آهن خون
آزمایش آهن سرم برای اندازه گیری مقدار آهن در حال عبور در بدن – آهن مورد اتصال به ترانسفرین در خون استفاده می شود.
همراه با سایر آزمایشات ، از آن برای تشخیص و تشخیص کمبود آهن یا اضافه بار آهن استفاده می شود. همچنین ممکن است از آزمایش برای کمک به تمایز علل مختلف کم خونی استفاده شود.
مقدار آهن موجود در خون در طول روز و از روز به روز متفاوت خواهد بود. به همین دلیل ، آزمایش آهن سرم تقریباً همیشه با آزمایش های دیگر آهن ، از جمله فریتین ، ترانسفرین و ظرفیت کل اتصال آهن (TIBC) و اشباع ترانسفرین اندازه گیری می شود.
هنگامی که نتایج آزمایش شمارش کامل خون (CBC) نشان دهد که هموگلوبین و هماتوکریت فرد پایین است و گلبول های قرمز خون آنها کوچکتر و رنگ پریده تر از حد معمول (میکروسیتیک و هیپوکرومیک) است ، آزمایشات سرمی ممکن است بعنوان آزمایش های بعدی انجام شود ، که نشان دهنده کمبود آهن است.
هنگامی که فرد علائم و نشانه های کم خونی را مشاهده کرد ، ممکن است آزمایش آهن سرمی تجویز شود ، مانند:
- خستگی/خستگی مزمن
- سرگیجه
- ضعف
- سردرد
- رنگ پریدگی
در صورت مشکوک بودن به اضافه بار آهن ممکن است آزمایش انجام شود. علائم و نشانه ها در افراد مختلف متفاوت است و با گذشت زمان بدتر می شوند. آنها با تجمع آهن در خون و بافت ها مرتبط هستند. اینها ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- درد مفاصل
- خستگی ، ضعف
- کمبود انرژی
- درد شکم
- از دست دادن میل جنسی
- آسیب اندام ها ، مانند قلب و کبد
هنگامی که کودک مشکوک به خوردن قرص آهن است ، آزمایش سرم خون برای تشخیص و کمک به ارزیابی شدت مسمومیت تجویز می شود.
آزمایشات آهن نیز ممکن است به صورت دوره ای زمانی که کمبود آهن یا اضافه بار درمان می شود برای ارزیابی اثربخشی درمان تجویز شود.
نتایج آزمایش آهن خون
نتیجه این تست چه چیزی را نشان می دهد؟
سطح آهن سرم اغلب همراه با سایر آزمایشات آهن ارزیابی می شود. خلاصه ای از تغییرات آزمایشات آهن در بیماریهای مختلف وضعیت آهن در جدول زیر نشان داده شده است.
| Disease | Iron | TIBC/Transferrin | UIBC | %TransferrinSaturation | Ferritin |
| Iron Deficiency | Low | High | High | Low | Low |
| Hemochromatosis/Hemosiderosis | High | Low | Low | High | High |
| Chronic Illness | Low | Low/Normal | Low/Normal | Low/Normal | High/Normal |
| Hemolytic Anemia | High | Normal/Low | Low/Normal | High | High |
| Sideroblastic Anemia | Normal/High | Normal/Low | Low/Normal | High | High |
| Iron Poisoning | High | Normal | Low | High | Normal |
کمبود آهن ( Iron Deficiency )
مرحله اولیه کمبود آهن ، کاهش تدریجی ذخایر آهن است. این بدان معناست که هنوز آهن کافی برای تولید گلبول های قرمز وجود دارد ، اما ذخیره ها بدون جایگزینی کافی در حال اتمام هستند.
سطح آهن سرم ممکن است در این مرحله طبیعی باشد ، اما سطح فریتین پایین خواهد بود.
با ادامه کمبود آهن ، تمام آهن ذخیره شده مورد استفاده قرار می گیرد و بدن سعی می کند با تولید ترانسفرین بیشتر جبران کند تا انتقال آهن افزایش یابد.
سطح آهن سرم همچنان کاهش می یابد و ترانسفرین و TIBC و UIBC افزایش می یابد. با پیشرفت این مرحله ، تعداد گلبول های قرمز کمتر و کوچکتر تولید می شود که در نهایت منجر به کم خونی فقر آهن می شود.
اضافه بار آهن
اگر سطح آهن بالا باشد ، TIBC ، UIBC و فریتین طبیعی هستند و فرد دارای سابقه بالینی سازگار با مصرف بیش از حد آهن است ، به احتمال زیاد فرد مسمومیت با آهن دارد.
مسمومیت با آهن زمانی اتفاق می افتد که مقدار زیادی آهن به طور همزمان یا در مدت زمان کوتاهی مصرف شود.
مسمومیت با آهن در کودکان تقریباً همیشه حاد است و در کودکانی رخ می دهد که مکمل های آهن والدین خود را مصرف می کنند. در برخی موارد ، مسمومیت حاد با آهن می تواند کشنده باشد.
فردی که جهش در ژن HFE دارد ، با هموکروماتوز ارثی تشخیص داده می شود.
با این حال ، در حالی که بسیاری از افرادی که مبتلا به هموکروماتوز هستند در تمام طول زندگی خود هیچ علامتی ندارند ، دیگران در دهه 30 یا 40 سالگی دچار علائم مانند درد مفاصل ، شکم و ضعف می شوند.
مردان بیشتر از زنان مبتلا می شوند زیرا زنان در طول دوران باروری از طریق قاعدگی خون خود را از دست می دهند.
اضافه بار آهن همچنین ممکن است در افرادی که هموسیدروز دارند و در افرادی که بارها تزریق کرده اند رخ دهد.
این ممکن است در مورد کم خونی داسی شکل ، تالاسمی ماژور یا سایر انواع کم خونی وابسته به انتقال رخ دهد.
آهن موجود در هر واحد انتقال خون در بدن باقی می ماند و در نهایت باعث تجمع زیاد در بافت ها می شود.
برخی از افراد مبتلا به الکلیسم و بیماری مزمن کبدی نیز دچار اضافه بار آهن می شوند.
منبع: eBgroup
برای این که همش احساس خستگی و بی حالی میکنم باید آزمایش سرمی خون بدم میشه بدونه دستور پزشک این آزمایش رو انجام داد و بعد به پزشک مراجعه کنم.
بله مشکلی نیست